Симптомы болезнь краббе

Бурсит: что это такое и особенности его лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Особенности лечения бурситаКак и большинство других заболеваний неинфекционного характера, бурсит сопровождается воспалительными процессами, которые возникают в околосуставной сумке. Но из-за специфичности симптомов определить его и назначить эффективное лечение способен только опытный ревматолог. Для скорейшего выздоровления очень важно использовать комплексный подход в лечении.

  • Что такое бурсит, причины возникновения
    • Факторы, вызывающие бурсит
  • Острый бурсит
  • Бурсит: симптомы и лечение
    • Возможные осложнения
    • Профилактика бурсита
  • Народное лечение бурсита

Околосуставная сумка, в которой возникает очаг заболевания, именуется бурсой, а находится она между сухожилиями и костями и имеет вид эластичного мешочка, где содержится смазывающая жидкость. Эта жидкость как раз и помогает смягчить трение костей, связок и сухожилий, которые неизбежно возникает при любых действиях, совершаемых человеком.

Что такое бурсит, причины возникновения

Описание заболевания суставов бурситаПо мере воспаления в полости околосуставной сумки начинает накапливаться экссудат, представляющий собой жидкость с высоким содержанием белка, где имеется много форменных элементов крови. Со временем экссудат начинает действовать на полость бурсы, вызывая её растягивание.

Это приводит к появлению припухлости, которая может иметь различные размеры, иногда доходить до 10 см. Сама суставная сумка довольно плотная по своей структуре и в некоторых случаях при прикосновении к ней больной ощущает неприятные симптомы. Однако, даже если существует эта патология, то сустав сохраняет прежнюю подвижность.

загрузка...

Основными факторами, способствующими развитию бурсита, специалисты называют повышенную нагрузку на сустав и состояние, при котором он подвергается в течение продолжительного времени сильной давящей нагрузке.

В человеческом организме содержится достаточно много синовиальных сумок, но важнее здесь то, что любая из них может стать очагом воспаления. Для бурсита наиболее привлекательными из них являются те, которые расположены в локтевом, коленном и плечевом суставе. Менее часто его можно обнаружить в тазобедренном суставе.

Факторы, вызывающие бурсит

Причины заболевания бурситаДаже специалистам в некоторых случаях не удаётся установить точную причину заболевания. В большинстве случаев этот недуг возникает вследствие того, что нагрузка превышает возможности суставов.

Поэтому легко догадаться, какие наиболее частые обстоятельства способствуют развитию этого заболевания:

  • Повреждение суставов.
  • Чересчур активный подъем тяжестей.
  • Проникновение инфекции в повреждённую бурсу. Это может случиться через лимфатические пути или кровь, когда, скажем, возникает гнойный очаг во время фурункулёза.

Бурсит может развиваться в различных формах:

  • при серозном гнойная инфекция так и остаётся вне пределов сустава;
  • гнойный бурсит провоцируется деятельностью стафилококка.

Ещё больше можно выделить факторов, которые повышают вероятность возникновения бурсита:

  1. Ослабленное состояние иммунной системы организма.
  2. Неправильный обмен веществ, последствия интоксикации организма.
  3. Травмы сустава.
  4. Аллергические реакции.

В большинстве случаев у пациентов эта болезнь может возникнуть без наличия серьёзных на то причин. Этот недуг может протекать в острой или хронической форме. В первом случае болезнь возникает внезапно и быстро заканчивается. Хронический бурсит может беспокоить человека в течение длительного времени, требует регулярного проведения терапевтических мероприятий.

Острый бурсит

Симптомы и особенности острого бурситаПри этой форме заболевания обострения боли возникают во время движения. Это один из главных сигналов, что начинается зарождение острого бурсита. Однако, нужно учитывать, что для любого вида заболевания характерны свои симптомы.

Скажем, если болезнь выбрала в качестве места локализации плечевой сустав, можно наблюдать ограниченность во вращательном движении. Пациента боли могут беспокоить в области шеи и нижней части руки. Болевые симптомы могут обостряться в ночные часы.

Но известны случаи, когда наблюдается иная симптоматика и в результате больной не ощущает никакого дискомфорта. И часто человеку с подозрением на бурсит сложно сказать, какие факторы вызвали боль в суставе. Чаще всего бурсит определяется по наличию припухлости, где наблюдается повышенная температура.

Острый бурсит обычно протекает не более двух недель. И в это время не возникает большого риска для здоровья человека. Но опасность он представляет тем, что может через некоторое время вновь вернуться. Особенностью этой формы болезни является утолщение стенок сумки, на поверхности оболочки возникают наросты соединительной ткани, а в полости бурсы образуются дополнительные карманы.

Острая фаза болезни часто заканчивается тем, что экссудат не покидает полости бурсы, а остаётся внутри её стенок или возникших карманов. Создать благоприятную почву для повторного развития воспалительного процесса, может повторно полученная травма или проникновение инфекции. Это создаёт предпосылки для развития хронической формы заболевания.

Хроническая стадия болезни. Во время этой фазы наблюдается разрастание в области сустава ткани, что создаёт дискомфорт и укрепляет кости, а это ограничивает движение сустав, делая его подвижность тугой.

Другая отличительная черта этой стадии — в полости синовиальной сумки может начать откладываться кальций. Наиболее подвержены этой форме недуга люди, которые по долгу своей работы часто получают раздражение суставной полости.

Бурсит: симптомы и лечение

Описание симптомов бурсита и методов леченияПрежде чем понять, какие методы лечения лучше всего использовать, специалисту необходимо определиться, с чем ему предстоит иметь дело, а для этого он должен установить причину, которая вызвала заболевание. На этом этапе пациенту настоятельно рекомендуется начать соблюдать рекомендации, которые помогут замедлить или остановить дальнейшее развитие болезни.

Больным с диагнозом острой формы бурсита необходимо с первых дней после обращения к врачу максимально ограничить двигательную активность и держать суставы в полном покое. Для этого врачу придётся наложить гипсовую лангетку или другой тип фиксатора, который можно сочетать с использованием специальных средств против воспаления.

В качестве дополнительной меры могут использоваться гормональные препараты, разрешённые к применению с определёнными антибиотиками.

После подтверждения симптомов, указывающих на наличие острой формы заболевания, лечение начинают с приёма компрессов на спирту, а также проведения соответствующих физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты показывает лечение холодом и теплом. Однако, для достижения желаемого эффекта необходимо чередовать холод и тепло в определённой последовательности.

При гнойном бурсите часто приходится прибегать к пункции. Но иногда даже эта мера не позволяет остановить воспалительный процесс. В этом случае предпринимают более решительные шаги и вскрывают сумку для того, чтобы удалить гной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время лечения бурсита необходимо позаботиться о создании условий, которые позволят не допустить повторного развития заболевания. Эту задачу решают путём проведения в течение длительного времени восстанавливающих процедур, которые смогут подавить очаг воспаления, а также очистить суставную сумку от остатков экссудата.

Во время лечения хронической формы бурсита также прибегают к проколам, чтобы удалить экссудат. После этой операции обязательно необходимо промыть сумочные полости с помощью растворов антибиотиков. Не позаботившись о стерильности сумки, существует вероятность, что впоследствии могут возникнуть осложнения.

В некоторых случаях возникает необходимость в удалении образовавшихся отложений кальция, когда, например, они приобрели довольно значительные размеры или вызывают постоянные боли, не давая в полной мере двигаться суставам. В этом случае для очистки сустава используют иглу, которой отсасывают отложения либо же прибегают к хирургическому способу.

Возможные осложнения

Если лечение гнойного бурсита не будет доведено до логического конца, то впоследствии человек может столкнуться с серьёзными осложнениями:

  • Развитие гнойных процессов клетчатки, имеющие большие масштабы поражения без чёткой границы.
  • Остеомиелит, который представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся на всю поверхность кости.
  • Артрит.

Начав лечение бурсита, пациенту нужно поддерживать в покое поражённый сустав не более 10 дней. Иначе говоря, необходимо, по крайней мере, раз в день вне зависимости от остроты болевых проявлений разминать воспалённый сустав, чтобы поддерживать его минимальную активность.

Если же состав будет оставаться без физической нагрузки, то это может привести к серьёзным осложнениям в его подвижности.

Профилактика бурсита

Профилактика заболевания суставов бурситаПредотвратить повторное появление заболевания не так уж и сложно. Для этого необходимо соблюдать рекомендации, которые помогут уменьшить вероятность травмирования сустава, а также избежать проникновения в подкожные покровы инфекции.

Людям, которым из-за особенностей работы приходится подвергать суставы чрезмерной нагрузке, следует во время выполнения действий обязательно использовать специальные защитные приспособления — налокотники и наколенники.

  1. Ещё до выполнения любого физического упражнения или движения, которое неизбежно приводит к нагрузке на суставы, необходимо выполнить предварительную их разминку.
  2. Поддерживайте в хорошей форме свои суставы регулярно, тогда любые нагрузки не будут столь негативно влиять на их состояние.
  3. Если один из суставов по неосторожности был травмирован, то обязательно используйте хотя бы самые простые антисептики или наложите на место повреждения бактерицидный пластырь.
  4. Будьте внимательны к гнойничковым заболеваниям, при затяжном протекании необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Народное лечение бурсита

Народные методы и рецепты лечения бурситаЗа помощью в лечении бурсита можно обратиться к народной медицине, в арсенале которой имеется достаточно эффективных терапевтических методик, которые могут помочь в лечении воспалительных процессов.

Главное — чётко понимать, что подобные препараты должны рассматриваться исключительно в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению. Это поможет усилить лечебный эффект и ускорить выздоровление. Но прежде чем использовать любой из способов лечения, необходимо получить одобрение от лечащего врача.

Возьмите одну столовую ложку травы зверобоя, залейте её одним стаканом кипятка, укутайте и дайте настояться в течение 30 минут. Далее, средство нужно процедить и пить по 70 мл за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения составляет 2 недели. При острой форме бурсита полезно делать специальные компрессы на больное колено, предварительно нагрев их до температуры тела.

Возьмите 3 части водки, 2 части мёда и 1 часть сока алоэ и хорошенько перемешайте. Эту смесь используйте для компрессов, которые укладывайте на больной сустав.

Ослабить проявление болевых ощущений можно, регулярно принимая за полчаса до приёма пищи по половине стакана сока грейпфрута.

Прекрасно снимает боль свежий капустный лист, который необходимо привязать к больному участку. Держат его 3−4 часа, следя за тем, чтобы он оставался сырым, а для этого периодически следует менять капустный лист.

Бурсит — это весьма неприятное заболевание, которое проявляется в поражении суставов, вызывая сильные боли. С таким явлением сталкиваются те люди, которые мало уделяют внимание здоровью своих суставов и не учитывают нагрузку, какой подвергаются их конечности.

Именно это и является основным способствующим развитию этого заболевания фактором. Но даже если эта болезнь уже проявляет себя в виде болевых симптомов, то и здесь можно помочь человеку.

Для начала необходимо обязательно показаться врачу, чтобы он подтвердил диагноз и установил точную причину болей. Это поможет ему подобрать наиболее эффективные лекарственные препараты, которые также можно дополнять народными средствами. Такой комплексный подход к лечению бурсита усиливает эффект от процедур и ускоряет процесс выздоровления.

Болезнь Осгуда-Шлаттера у подростков и взрослых

Болезнь Осгуда-Шлаттера — одна из разновидностей патологии опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в детском и подростковом возрасте. Она поражает бугристость большеберцовой кости в месте крепления связок надколенника. Заболевание обычно развивается из-за уязвимости растущих костей и хрящевой ткани вследствие повышенных физических нагрузок или травмирования коленного сустава.

У кого встречается

Наиболее подвержены болезни Осгуда-Шлаттера мальчики и юноши в возрасте 11-17 лет, интенсивно занимающиеся спортом. Реже заболевание диагностируется у девочек-спортсменок этой же возрастной категории. Патология встречается примерно у каждого 10 юниора, чаще всего появляясь после незначительной травмы.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

В некоторых случаях болезнь Осгуда-Шлаттера поражает коленные суставы детей, не ведущих спортивный образ жизни, старше 10 лет. В младшем возрасте подобные симптомы не встречаются или могут быть вызваны травмой коленного сустава либо чрезмерной подвижностью ребенка, при которой оказывается непосильная нагрузка на сухожилия и хрящевую ткань.

У взрослых такая проблема может диагностироваться только до 23 лет, поскольку примерно в этом возрасте, когда полностью закрываются все зоны роста костей, признаки и причины болезни исчезают. В отдельных случаях впереди под коленной чашечкой может остаться шишковидный нарост, но он не причиняет дискомфорта и не снижает подвижности сустава.

Развитие заболевания у представителей группы риска обусловлено несколькими анатомическими и физиологическими факторами:

  • В растущем детском или подростковом организме костная ткань зоны роста большеберцовой бугристости развивается быстрее, чем окружающие ее кровеносные сосуды, из-за чего уменьшается ее питание и поставка кислорода. В результате теряется прочность данной области и повышается вероятность ее травмирования.
  • Ситуация усугубляется при повышении нагрузки на уязвимый участок. Организм реагирует на систематическое микротравмирование, что приводит к появлению очага воспаления и активизации процессов окостенения несформировавшейся бугристости. Поврежденная часть начинает разрастаться, образуя нарост под коленом с одной, но чаще с двух сторон чашечки.

В МБК-10 заболевание относится к группе Хонропатии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Болезнь протекает бессимптомно, имеет доброкачественный неинфекционный характер, а шишковидное образование отличается твердой неподвижной структурой. Кожные покровы не меняют свой цвет и температуру, но под ними может появиться незначительная отечность тканей.

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера

Довольно редко встречаются клинические проявления, характеризующиеся неприятными симптомами:

  • болевыми ощущениями в области большеберцовой кости и в подколенной области, которые усиливаются после повышения нагрузки на сустав и стихают после отдыха;
  • повышением тонуса бедренных и других окружающих мышц.

Признаки болезни Остуда-Шлаттера проявляются только местно без ухудшения общего самочувствия подростка. Основным симптомом является появление шишки впереди под коленом.

Заболевание протекает всегда индивидуально с разной выраженностью болевого синдрома. Чаще всего страдает только одна нога, в редких случаях поражаются оба колена. Подросток может ощущать дискомфорт довольно длительный период, пока не закроются костные зоны роста. Именно постоянные неутихающие боли являются поводом к проведению диагностических и дальнейших лечебных мероприятий.

Диагностика

Постановка диагноза при болезни Осгуда-Шлаттера не затруднена. Наличия характерных признаков наряду с отношением ребенка к группе риска по возрасту и физической активности бывает достаточно для проведения обычного врачебного осмотра.

Диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Дополнительно могут использоваться такие методы исследования:

  • рентген коленного сустава — с целью выявления патологий в месте крепления сухожилия надколенника;
  • радиоизотопное исследование — для оценки состояния тканей и сосудов, установления места расположения очага поражения;
  • УЗИ — для исключения или выявления других аналогичных патологий, в том числе установления воспалительного процесса.

Лабораторные анализы не проводятся, но иногда используются для подтверждения неинфекционного характера болезни. В особо тяжелых ситуациях может назначаться МРТ или компьютерная томография.

Болезнь Осгуда-Шлаттера не освобождает от призыва на военную службу. В призывном возрасте заболевание практически не встречается. Если симптомы на этот момент еще остаются, дается временная отсрочка до полного выздоровления (обычно 6-12 месяцев).

Лечение

Заболевание Осгуда-Шлаттера легко излечивается. Но продолжительность лечения довольно длительная — от 4 до 24 месяцев с необходимостью снижения на этот период физических нагрузок. При незначительных проявлениях болезни бывает достаточно только местных препаратов наряду с иммобилизацией коленного сустава. При более серьезной патологии дополнительно проводятся физиопроцедуры и даже возможно оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Основу лечения составляет консервативная терапия, направленная на устранение боли, снятие воспаления и нормализацию окостенения бугристости. Для этого сначала выполняется иммобилизация сустава путем наложения накладки, пателлярного бандажа, ортеза. Также может использоваться эластичный бинт или другая закрепляющая повязка.

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера

Для устранения болевых и воспалительных симптомов используются такие препараты:

  • «Фастум-гель», «Финалгон», «Индометацин» — для снятия боли;
  • «Ибупрофен», «Диклофенак» — для уменьшения воспаления;
  • поливитамины с кальцием — для общего укрепления.

Дозировка всех лекарств устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

При болезни Осгуда-Шлаттера физиопроцедуры назначаются по результатам рентгенографии и могут включать:

  • электрофорез — с лидокаином, никотиновой кислотой, гиалуронидазой, другими препаратами в зависимости от симптомов;
  • магнитную терапию — применяется как альтернативный метод лечения при неэффективности других методик;
  • ударно-волновую терапию — ударные пневматические или электромагнитные волны проникают в ткани и снимают воспалительный процесс;
  • лазеротерапии — с применением лазера низкой интенсивности, расширяющего сосуды, снимающего воспалении и боль, улучшающего заживление;
  • УВЧ, ЛФК, массаж.

Лечение физиотерапевтическими методами дает хорошие результаты, но должно выполняться в течение 3-5 месяцев, а иногда и дольше. В случае неэффективности консервативного и физиотерапевтического метода может проводиться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство

Избавление от болезни Осгуда-Шлаттера хирургическим путем выполняется редко. Показаниями к такому методу могут стать:

  • тяжелые поражения колена с появлением отломков большеберцовой кости;
  • стойкий болевой синдром, который невозможно устранить;
  • длительное (более 2 лет) течение болезни, не поддающейся медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Хирургическая операция проводится только у подростков старше 14 лет. Исключением являются особые клинические ситуации.

Сама операция технически несложная. В зависимости от поражения обычно удаляются фрагментарные костные части и подшиваются связки. В послеоперационный период:

  • на колено надевается давящая повязка без гипсовой иммобилизации сустава;
  • болевой синдром сначала купируется, а через 2 недели сам исчезает полностью;
  • проводится консервативное лечение, состоящее из медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Реабилитационный период не является длительным. Вернуться к активной жизни можно через 6 месяцев, но только после прохождения повторного обследования.

Болезнь Осгуда-Шлаттера имеет благоприятный прогноз. После выздоровления подросток может полноценно заниматься спортом или любой физической активностью.

В дальнейшем для профилактики заболевания при спортивных или других высоких нагрузках необходимо соблюдать правильный режим тренировки и работы:

  • предварительно разогревать мышцы, разминать суставы;
  • обеспечивать периодический отдых;
  • использовать наколенники для поддержания связок.

Также к эффективным превентивным мерам относится правильное питание и регулярный прием витаминно-минеральных комплексов для суставов.

Предлагаем посмотреть видео, в котором идет речь о причине болевых ощущений в коленных суставах у детей, а также рассказано о диагностике и лечении болезни Осгуда-Шлаттера.

Возможные осложнения

Заболевание практически не дает осложнений. Может остаться только безболезненная шишка под коленной чашкой. Существует очень низкая вероятность таких последствий:

  • отделение фрагментов большеберцовой кости, что является показанием к хирургическому вмешательству.
  • продолжительная боль и отечность колена, которая снимается негормональными противовоспалительными средствами.

При своевременном диагностировании и правильном лечении болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается во всех случаях без исключения. Но для получения положительного результата крайне важно обратиться к врачу при первых признаках поражения коленного сустава, а затем четко выполнять все его предписания.

Симптомы и лечение артрита пятки.

С древних времен, когда человек с четверенек встал на ноги, он вынужден расплачиваться за прямохождение. Поскольку нагрузка на нижние конечности велика, то нередко именно в ногах возникают разные патологические состояния. Одним из таких заболеваний, встречающихся довольно часто, является артрит пятки.

Стопа представляет собой отличный амортизатор, позволяющий безболезненно и легко передвигаться, прыгать и бегать. Самой большой костью стопы является пяточная, она соединяется с соседними костями небольшими суставами, подвижность в которых, вместе с особенностями строения сухожилий и мышц удерживает свод стопы и обеспечивает амортизационные свойства. Именно эти суставы чаще всего и поражаются артритом.

Частота встречаемости артрита пятки не больше 0,1%, однако, среди всей группы артритов это наиболее распространенное заболевание. Поражает болезнь трудоспособное население в возрасте двадцати — сорока лет.

Причины развития

Воспаление пятки и прилежащих тканей возникает под воздействием разных факторов: наследственных, иммунологических, инфекционных, нарушениях обмена. Соответственно среди артритов пятки можно выделить:

  • реактивный артрит;
  • обменный (подагрический);
  • псориатический артрит;
  • ревматоидный артрит (чаще серопозитивный);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

То есть пятка может поражаться при любом виде артрита. Чаще всего (в семидесяти процентах случаев) встречается реактивный артрит – асептическое воспаление пятки, с поражением не только сустава, но и окружающих тканей. Связан он, как правило, с перенесенными инфекциями, вызываемыми хламидиями, кишечной палочкой.

Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:

  • лишний вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и желудочно — кишечного тракта;
  • травмы пяточной кости и сухожилий;
  • неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Клиническая картина

Начало заболевания может быть постепенным. После перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции через две недели или месяц появляется боль в пятке. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и отследить четкую зависимость невозможно.

Больного беспокоит выраженная боль, иногда не только при нагрузке, но и в покое. Может повыситься общая температура тела, присоединиться незначительные катаральные явления, конъюнктивит. Поражение чаще симметричное, обнаруживается припухлость, может быть гиперемия кожи. Наступать на ногу больно, поэтому пациент щадит стопу, стараясь опираться на носок, прихрамывает. Больной жалуется на токающую боль, ощущение «гвоздя», не проходящее даже в покое или ночью. Сон нарушается.

По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:

1 2 3 4
Боль незначительная, возникает при нагрузке боль умеренно выраженная, не проходит в покое сильная боль выраженная боль в течение всего дня и ночью
Гиперемия, отек отсутствует умеренный значительный выраженный
Нарушение функции нет больной щадит ногу скованность Тугоподвижность, невозможность самостоятельно двигаться
Изменения на рентгенограмме отсутствуют, либо минимальные деструкция хряща дегенеративные изменения и деформация пяточной кости значительная деформация пяточного сустава
Прогноз благоприятный, выздоровление относительно благоприятный, хронизация неблагоприятный, инвалидность значительно неблагоприятный, необратимые изменения

Изменения в суставах могут сопровождаться различными внесуставными симптомами. В случае реактивного артрита это поражения глаз и урогенитальной сферы (конъюнктивиты, циститы, уретриты). В случае аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит – поражения кожи характерные для этих заболеваний, миокардиты, плевриты, нефриты.

Диагностика

Установить диагноз артрита пятки не так сложно, важнее определить причину, приводящую к повреждению сустава. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб, осмотра.

Важнейшим исследованием при артрите пятки считается рентгенодиагностика. Она позволяет выявить характерные изменения в кости и прилежащих мышцах и фасциях, степень деформации и стадию болезни. На рентгеновском снимке хорошо видно разряжение костной ткани, образование дополнительных выростов сопровождающих артрит пятки и травмирующих сухожилия. Эффективными методами диагностики считаются магнитно — резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить патологию не только сустава, но и окружающих мягких тканей: разрывы сухожилий, опухоли, травмы и т.д.

Обязательно всем пациентам проводится лабораторное обследование: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы, возможна анемия), общий анализ мочи определяет наличие патологии мочевыделительной системы (лейкоцитурия, белок в моче, соли, микрогематурия). Иммунологические исследования (ПЦР диагностика) позволяют получить данные о наличии либо отсутствии антител к инфекционным агентам (хламидиям, микоплазмам и т.д.), ревматоидного фактора, иммунных комплексов. Для анализа используют не только сыворотку крови, но и синовиальную жидкость.

Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.

В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики при артрите пятки используют ультразвуковое сканирование, электрокардиографию, микробиологические анализы на выявление возбудителя (посевы из глаз, половых органов, уретры и т.д.)

Методы терапии

Помощь пациенту при артрите пятки заключается не только в оказании медикаментозной поддержки. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины, облегчение симптомов и восстановление функции.

В случае реактивного артрита первой группой лекарственных препаратов являются антибиотики. Их подбирают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности. Чаще всего используют макролиды (эритромицин, азитромицин), фторхинолоны (левофлоксацин) и тетрациклины. При неэффективности препаратами выбора могут стать цефалоспорины не ниже третьего поколения (цефтриаксон).Если артрит пятки вызван аутоиммунным процессом, то показано базовое лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Симптоматическое лечение направлено на снятие боли, уменьшение воспаления, купирование внесуставных проявлений, снятие общей интоксикации. Препараты, использующиеся для этих целей, могут быть применены при любом типе артрита. Это нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС), анальгетики и глюкокортикостероиды. Их можно применять не только внутрь или в виде инъекций, но и местно в качестве мазей, гелей, компрессов. При неэффективности НСПВС, гормональные препараты (дипроспан, кеналог) можно вводить внутрь сустава. Особенно это показано на третьей и четвертой стадиях воспалительного процесса, когда медикаментозное лечение нацелено на поддержание состояния и уменьшение боли. Витамины и хондропротекторы (артра, инолтра, хондроксид) восстанавливающие хрящевую ткань показаны на первых двух стадиях, когда разрушения сустава еще не наступило и процесс обратим. В дальнейшем, при значительных деформациях, прием этих лекарств не имеет смысла.Важную роль в лечении артрита пятки играют альтернативные методы терапии. Это массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, ортопедические средства.

В остром периоде ногам нужно обеспечить покой, убрать нагрузку. Начинать упражнения и физиотерапию следует в фазе затухания, когда основные симптомы уже купированы. Лечебная физкультура подбирается индивидуально, начинается с щадящих занятий, с постепенным увеличением нагрузки. Показана мануальная терапия, различные виды массажа. Проводимое физиолечение включает в себя: электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, амплипульс, озокеритовые и парафиновые аппликации. Эффективным методом лечения считается лазер.

Ортопедические стельки, подпяточники, специальные подушечки снижают нагрузку на пятку, способствуют уменьшению боли, помогают привести стопу в правильное положение и поддерживать свод. В критических ситуациях применяют полную иммобилизацию конечности, путем наложения гипсовой лангеты.

Хирургическое вмешательство используется только в крайних, запущенных случаях, когда развились контрактуры. Обычно используется очень редко.

Диета

Не менее важным в комплексе лечебных мероприятий является правильное питание. И хотя бороться с лишним весом необходимо, ни в коем случае нельзя голодать. Рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.Следует исключить из употребления алкогольные и газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, красители и искусственные ароматизаторы. Запрещены маринады, соленья и копчености. Пищу следует варить, готовить на пару, тушить или запекать. Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, колбас, маргарина, томатов, баклажан.

Больной должен получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием – кефир, творог, варенец, неострые сыры. Употребление в пищу рыбы, большого количества овощей также полезно. Для восстановления хрящевой ткани хорошо подходят блюда содержащие природные хондропротекторы: холодец, заливное, желе и т.д. Требуется ограничить сахар, шоколад и прочие сладости. Замените их на фрукты и свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение народными средствами

  1. Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
  2. Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
  3. Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью защититься от артрита пятки невозможно, ведь нагрузка на стопы у каждого человека велика. Однако соблюдение некоторых правил позволит сохранить здоровье ног надолго. Прежде всего, это соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения.

Важную роль в профилактике играет соблюдение личной гигиены, санация хронических очагов инфекции, ношение правильной обуви, регулярная физкультура и самомассаж стоп.

Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.

Добавить комментарий