Пятна при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Трофические язвы – это состояние, при которых возникает дефект в кожном эпителии или в базальной мембране, что сопровождается процессом воспаления, нарушается функция микроциркуляции крови, питания в тканях. Язвы не являются самостоятельным заболеванием, а считаются осложнением ряда патологий. Дело в том, что при некоторых заболеваниях происходит поражение покрова кожи нижних конечностей, но из-за нарушения процесса питания клеток (трофики) не происходит заживление ран. Встречаются язвы при тромбофлебите нижних конечностей, при варикозе, диабете и других заболеваниях, о которых расскажем подробнее. А также разберем такой вопрос, как трофические язвы нижних конечностей, лечение в домашних условиях.

Трофические язвы — это распространенное заболевание, ему подвергается немалое количество людей взрослого возраста. Дело в том, что человека не столько беспокоит внешний дефект нижних конечностей, сколько появление симптомом боли, возможности заражения возникших ран, поэтому нередко патология оканчивается инвалидностью. Все это указывает на то, что заболевания поверхностных вен нижних конечностей, диабет и схожие патологии нужно начинать лечить на ранних стадиях, когда только появляются первые симптомы. Когда на ногах образуются раны, которые не могут зажить на протяжении полутора месяцев, можно судить о начавшемся процессе прогрессирования трофических язв и без комплексного лечения от недуга не избавиться.

Ноги в цветах

Классификация и причины

На данный момент классификация трофических язв связана с заболеваниями, которые их вызывают. При указанных ниже причинах нарушаются обменные процессы в тканях и кровоток, возникает нарушение питания клеток эпителия, что провоцирует их отмирание. Так, выделяют такую классификацию трофических язв:

загрузка...
  • венозное происхождение, возникающее при поражении вен;
  • артериальное происхождение, поражаются соответственно артерии;
  • диабетическое происхождение, развивается при сахарном диабет;
  • нейротрофические язвы, возникающие при повреждениях в позвоночном столбе или головном мозге;
  • гипертонический тип язв;
  • инфекционный тип.

Следовательно, исходя из названия, можно предположить причины, при которых возникает поражение тканей на ногах. Чаще всего трофические язвы все-таки появляются при поражении сосудов хроническими патологиями, такими как варикозное расширение вен, тромбофлебит, атеросклероз.

На втором месте стоит диабет, после него идет гипертоническая болезнь и кожные патологии. К кожным заболеваниям, вызывающим трофические язвы, относят травмирование мягких тканей, в том числе ожог, обморожение, ушиб, а также экзему. Реже поражение ног возникает при полинейропатиях.

Язвы при тромбофлебите

Распространенной причиной возникновения трофических участков кожи считается тромбофлебит, при котором возникает воспаление в венозных стенках, что провоцирует образование тромба в просвете сосуда. Выделяют две формы болезни – тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей и глубоких вен. А также определяют острый тип заболевания и хроническую форму с периодами ремиссии и рецидивов.

Тромбофлебит

Особенности болезни

Воспаление вен при тромбофлебите возникает из-за застойного процесса крови и вследствие нарушений в работе лимфатической системы. Причины патологии связаны с замедлением тока крови в период беременности у женщины, из-за ограничения подвижности нижних конечностей при травмах, параличах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при ожирении. Бывают ситуации, когда с восстановлением подвижности тромб рассасывается самостоятельно, в таких случаях язвы не образуются, но бывают формы, угрожающие быстрым прогрессированием.

Вызывают тромбофлебит и причины инфекционного характера, такие как заражение сыпным тифом, туберкулезом, сепсисом и даже гриппом или ОРВИ. Заражение сосудов может произойти во время хирургического вмешательства в области малого таза, во время родов или абортов.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей проявляются вначале зудом и гиперемией кожи в области голени. Со временем развивается участок варикозной экземы, некроза, что сопровождается образованием раны. Признаки тромбофлебита основаны на появлении язв, которые сложно вылечить.

При разных формах тромбофлебита могут возникать как одиночные участки некроза, так и множественные. По формам и размерам язвы также индивидуальны, но наблюдается уплотнение кожи по краю, при этом в центре находится очаг некроза. Из-за интоксикации организма пациенты предъявляют жалобы на утомляемость, отечность ног.

Лечение

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях допускается при соблюдении назначений врача и при отсутствии противопоказаний к подобной терапии на дому. Для лучшего эффекта лечение тромбофлебита сочетается с приемом медикаментов и выполнением процедур народной медицины. Если отсутствуют свежие раны и язвы, то назначаются препараты группы антикоагулянтов. Для снятия боли рекомендован прием средств группы НПВС.

Народная медицина

Проводится лечение поверхностного тромбофлебита пиявками, для чего показан курс гирудотерапии. Эффект от лечения пиявками заключается в устранении спазма сосудов. Для лечения тромбофлебита поверхностных вен применяются такие средства, как Дикумарин, Фенилин, которые снижают уровень протромбина в крови. При наличии язв назначаются антибиотики, фибринолитические средства (Стрептокиназа, Трипсин). В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Если рассматривать терапию в домашних условиях, то есть ряд рецептов, уменьшающих процесс воспаления при язвах. Помогает наложение мазей на основе трав, таких как календула, череда, чистотел, ромашка. Можно приготовить свои средства для лечения. Если нет нагноения, то можно обработать рану настойкой прополиса, после чего наносится мазь Вишневского или Ихтиоловая мазь. Еще один рецепт заключается в прикладывании на рану ватных дисков, пропитанных дегтем.

Для лечения тромбофлебита рекомендуется пить настой травы вербены в пропорции 1 ст ложка основы на стакан кипятка. Снимает воспаление прикладывание листьев сирени на пораженные участки. При заболеваниях сосудов помогает каштан, при этом берется 10 граммов цветков каштана и заливается 100 миллилитрами водки. Настаивают смесь на протяжении недели, после чего принимают по 20-30 капель растворенного в стакане воды настоя за полчаса до еды.

Язвы при других заболеваниях сосудов

Опасен такой диагноз, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Заболевание связано со сворачиванием крови в венозном просвете, отчего образуются тромбы, закупоривающие кровоток. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей вызывают врожденные пороки сосудов (тромбофилия), ожирение, полученные травмы. К факторам риска по тромбозу относят старческий возраст, период беременности, курение, малоподвижный образ жизни.

Симптомы – это отеки в конечностях, проявление сильной боли в ногах, посинение кожных покровов. Как осложнения тромбоза, могут возникать трофические язвы.

Лечение народными средствами такой болезни не всегда дает эффекта. Лечат тромбоз глубоких вен нижних конечностей вначале медикаментозно, принимаются при этом антикоагулянты (Гепарин), препараты НПВС, а если нет эффекта, то назначается операция. Если диагностируется тромбоз глубоких вен нижних конечностей в запущенной форме, тонеобходима процедура тромболизиса, при которой врач хирургически растворяет тромб.

Трофические язвы

Трофические язвы появляются при варикозе. Перед появлением язвы наблюдаются такие симптомы, как отечность икроножных мышц, судороги по ночам, чувство зуда. Со временем вены начинают сливаться, образуя пятна фиолетового цвета. Нередко заканчивается болезнь появлением язв.

Не только вены бывают виною язв, нередко очаги некроза возникают при поражении артерий. К примеру можно привести облитерирующий атеросклероз, возникающий после переохлаждения ног, из-за травм, использования неудобной обуви.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы лечения язв в домашних условиях при тромбозе, атеросклерозе и варикозе схожи с лечением тромбофлебита. Прежде чем лечить язвы, врач должен одобрить методы терапии, чтобы не нанести вреда организму пациента. В домашних условиях допускается прием антибиотиков, средств группы НПВС, антиагрегантов и гистаминных препаратов.

Чтобы избавить больного от воспаления, назначается промывание раны антисептиками. Для этого можно брать раствор Фурацилина, Хлоргексидин. Эти растворы можно сочетать с лечебными травами (чистотел, череда, ромашка). Для устранения нагноительного процесса необходимо применение специальных мазей – Левомиколя, Диоксиколя и других.

Когда удается побороть нагноение, назначается второй этап лечения. В этот период нужно помочь организму заживить раны. В условиях больницы проводится процедура гемосорбции по очищению крови. Если это лечение на дому, назначаются мази для заживления раны. Отдается предпочтение Солкосерилу, Актовигину. Для лучшего эффекта рекомендуются витамины.

Язвы при ревматизме и диабете

Трофические язвы могут появляться при ревматизме, так как это заболевание, поражающее многие органы, суставы. Рассмотрим подробнее ревматоидный артрит нижних конечностей, симптомы и лечение. Ревматизм считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует собственные ткани, от этого поражаются суставы, сердце, легкие и другие органы. Ревматизм может быть связан с наследственностью, перенесенными инфекциями, при попадании стрептококка в организм.

Из-за сбоев в организме, а также от приема цитостатиков, гормонов у человека ослабляется иммунитет, почему при малейшем ранении могут возникать язвы, которые тяжело залечить. Для устранения таких очагов лечащий врач назначает местные средства, перевязки, а также лечение самого ревматизма.

Язвы появляются у пациентов, страдающих от диабета. Диабет оказывает негативное влияние на обмен веществ, поэтому трофические язвы считаются осложнениями. При диабете происходит гибель нервных окончаний, отчего вначале возникают боли, преимущественно ночью.

Со временем человек начинает хромать, у него появляются ранки, перерастающие в язвенные очаги. Болят ноги в этот период постоянно. Есть даже такой термин, как «диабетическая стопа». Если вовремя не лечить язвы, то при диабете человеку может угрожать ампутация.

Есть много других причин, при которых возникают язвы, поэтому лечить нужно не только их, а основное заболевание, к тому же нельзя заниматься самолечением, а выполнять все процедуры после консультации с врачом.

2017-02-08

Отзывы о гормональном препарате Дексаметазон

Дексаметазон представляет собой один из наиболее мощных препаратов глюкокортикоидного ряда. Он производится в виде капель, таблеток либо растворов для инъекций.

Данное лекарственное средство характеризуется выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, десенсибилизирующим, а также иммунодепрессивным действиями. Дексаметазон назначается как в качестве самостоятельного лечения, так и в комплексе с другими лекарствами.

Данное средство применяется при ряде заболеваний, в том числе и патологий опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим отзывы пациентов об этом препарате.

Отзывы пациентов, принимавших дексаметазон

Дексаметазон в уколах назначил врач«У меня уже довольно давно проблемы с позвоночником. Недавно был у врача, так как терпеть это все уже не в силах, он выписал дексаметазон. Вроде бы его нужно было колоть для снятия воспалительного процесса.

После пятого укола я заметил, что заметно поправился, особенно в области живота. Однако боли в спине тоже немного ослабли».

Евгений

«Мне назначали дексаметазон по поводу лечения ревматоидного артрита. Все бы хорошо, только никто не предупредил, что отменить его не так уж просто. Сколько мне колоть это лекарство, врач как-то не сказал, вот я и применял его, пока не решил, что уже вылечился.

Так как постоянно сидеть на нем удовольствие крайне сомнительное, то я просто в один прекрасный день не сделал укол. После чего появились головокружение, тошнота, слабость. Вернулся к уколам.

Стал читать инструкцию. Оказалось, что отменять это лекарство нужно постепенно. Через некоторое время попробовал снова «спрыгнуть» с гормона. На этот раз вроде бы удалось, уже пару дней чувствую себя хорошо. Хотя сегодня стали появляться тошнота, слабость, хотя и намного легче, чем в первый раз.

Препарат в целом эффективный и надежный, однако настоятельно рекомендую обращаться к грамотным врачам и отменять лекарство постепенно под контролем специалиста».

Алексей

«Принимала при обострении остеохондроза. Этот препарат стал для меня настоящим спасением. Быстро избавил меня от болей и вернул к нормальной жизни. Знаю, что гормональное средство, но если нужно, значит нужно».

Мария

«Мне довольно часто приходится колоть дексаметазон с целью устранения воспаления в области суставов. Не делать этого не могу, так как боль в суставах как-то провоцирует развитие отека Квинке.

Ставят укол гормонального препаратаДексаметазон – гормональный препарат с кучей противопоказаний и побочных проявлений. Повышение артериального давления для меня даже на руку, так как обычно у меня пониженное.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Небольшой набор веса мне тоже на руку, хотя он и не сохраняется надолго. Но вот развитие остеопороза и проблемы с работой нервной системы мне совсем не нравятся.

При частом применении препарата могут развиваться именно эти осложнения. Препарат этот сильный и эффективный, но вот некоторые побочные эффекты устрашают».

Алина

«Я пила дексаметазон в таблетках на протяжении 3 недель. У меня ревматоидный артрит. Пройдя курс лечения, я снова смогла ходить. Для меня это действительно счастье, я даже не ожидала, что эффект может оказаться столь сильным за каких-то 3 недели лечения».

Лариса

«Не занимайтесь самолечением и не применяйте дексаметазон слишком долго. Моя знакомая сама назначила себе это лекарство для лечения суставов. Закончилось все лишним весом, незаживающими ранами и значительным снижением иммунитета».

Оксана

«Очень болит левый локоть. Врач приписал дексаметазон в сочетании с кеторолом. О боли в локте забыла уже после третьего укола, так как стал болеть желудок и где-то в области печени. Из-за постоянной тошноты и болей прекратила колоть дексаметазон. Теперь занимаюсь лечением всего остального, кроме больного сустава».

Марина

Набирают лекарство в шприц«Месяц назад у меня сильно прихватило в области поясницы. Врач поставил диагноз остеохондроз, назначил лечение на неделю. Эффекта не было вообще, только промучилась зря. Потом вызвала невропатолога на дом. Он сделал один укол с 4 препаратами, что очень удивило: никотиновая кислота, дексаметазон, лидокаин и цианокобаламин.

Уже после одного такого укола я смогла повернуться на бок. На следующее утро даже поднялась с постели. Курс лечения 5 уколов. Очень надеюсь, после них смогу, наконец, выйти на работу.

Кстати, принимала так же ранитидин трижды в сутки. Его посоветовали в аптеке с целью защиты желудка от действия лекарства».

Ольга

«Более полугода упорно занимаюсь тяжелой атлетикой. Основная нагрузка приходится на колени, так как в основном делаю упражнения на приседания со штангой.

Но в последнее время столкнулся с невозможностью выполнять эти упражнения по причине серьезных болей в области колена. К тому же сильно тянут связки с внешней стороны бедра, когда выполняю глубокое приседание.

Регулярно принимал хондратин, но эффект – минимален. Пробовал и другие препараты, но от них еще меньше толку. Если делаешь перерыв в приседаниях – боль пропадает, но мне нельзя на долго отказываться от тренировок, ведь впереди важные соревнования. Начал принимать дексаметазон, коля его под коленом, и боли прошли, как не было».

Иван

Дексаметазон в таблетках«Некоторое время принимала дексаметазон, но пришлось отказаться из-за развития синдрома Иценко-Кушинга, миастического синдрома, и чтоб жизнь малиной не казалась, через год после отказа от приема возник двухсторонний некроз правой головки кости бедра.

Два года как не принимаю, но вылечиться от побочек никак не могу».

Наталья

«Год назад пожаловался тренеру в качалке на постоянные боли в суставах, и он мне посоветовал проверенное средство – дексаметазон. Теперь чуть только начинают болеть – колю один кубик в болезненное место и боль как рукой снимает.

Еще одним плюсом препарата является быстрый набор массы, особенно если одновременно пить протеины. Главное условие – не превышать дозировку, не то возникнут побочные явления».

Анатолий

«Многие годы страдала от артрита в локте, пока подруга не посоветовала гормональное средство, мгновенно снимающее боль. Начала колоть дексаметазон в сустав локтя и боли пропали. Однако, не прочитав инструкцию – совершила ужасную ошибку.

От частого введения дексаметазона в сустав, последний сильно ослабел, и врачи поставили остеонекроз. Как мне объяснили, лекарство в больших количествах начинает разрушать ткани сустава».

Катерина

«Принимала дексаметазон для общего укрепления организма и борьбы с ревматизмом. Однако в результате приема поправилась на 15 килограмм в первый же месяц, на груди стали расти волосы, а на макушке головы, напротив, стали выпадать. Пришлось забросить лекарство, но волосы никуда не делись».

Илона

Дексаметазон для инъекций в упаковке«Мне 31 год и недавно начали болеть коленки с позвоночником. Пришлось обратиться к врачу, который и назначил капать дексаметазон.

Прошла курс без проблем, но после окончания жутко обсыпало всё лицо. Теперь не знаю, как избавляться от этой гнойной сыпи».

Таисия

«Полтора года регулярно колол себе внутримышечно дексаметазон по пол миллилитра. Пару месяцев назад решил «слезть» с препарата и жить без него.

Как ни странно, прошло всё безболезненно – сначала уменьшил дозировку, а потом и вовсе прекратил. Никакого синдрома отмены не заметил, но пару недель назад начал стремительно набирать вес (за неделю 12 кг). А еще через неделю резко повысилась температура и держится теперь на уровне 37,7.

Кроме того, на коже появляются странные пигментные пятна, выпадают волосы на голове, пропадает аппетит и ломит позвоночник. Теперь не знаю, может опять начать прием средства».

Алексей

«Врач назначил мне прием дексаметазона в таблетках. У меня была сыпь на лице и теле, а также болела поясница. Пропила два курса и прыщи пропали.

Вот только теперь появились странные черные волоски в разных частях тела и поправилась на 7 кг. Но самое ужасное, моя грудь уменьшилась на 1 размер и развились проблемы с либидо. С парнем не ладится, я постоянно психую и злюсь, что так переживала из-за какой-то там сыпи».

Алена

Долго колоть дексаметазон нельзя«Врач-ревматолог назначил прием дексаметазона внутримышечно для решения проблем с позвоночником. Эффект от инъекций начал проявляться буквально после первых уколов.

Боли пропали, организм в тонусе, чувствую себя как в молодости, мужское здоровье укрепилось. Конечно, на голове лысина теперь большего размера, но это – не беда, так я женщинам еще больше нравлюсь».

Григорий

«Принимала дексаметазон после операции на колене. Швы затянулись очень быстро, чувствую себя просто замечательно, но пропали месячные. Врачи говорят, что у меня нарушен баланс мужских и женских гормонов, поэтому нужно продолжить прием препарата.

От повторного курса начала поправляться и набрала 24 кг всего за 3-4 месяца. Теперь не знаю, как их скинуть. После отказа от дексаметазона – вес не восстановился».

Ольга

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения помогает улучшить состояние больных людей и предотвратить их раннюю инвалидизацию. При отсутствии своевременной терапии потеря трудоспособности может наступить уже через 5 лет после появления первых признаков патологии. Хроническое заболевание вызывает разрушение суставного хряща и кости. Оно сопровождается аутоиммунными нарушениями и приводит к развитию системных воспалительных процессов. Ревматоидный артрит не только существенно ухудшает качество жизни людей, но и укорачивает их жизнь.

Ревматоидный артрит

Базисная терапия ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита проводится с помощью базисных противовоспалительных препаратов (БПВП). Они являются главным элементом медикаментозной терапии недуга и назначаются каждому пациенту при отсутствии у него противопоказаний. БПВП помогают быстро купировать симптомы активного ревматоидного артрита, кроме того, остановить разрушительные процессы в суставных и околосуставных тканях.

Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита часто назначают на самой ранней его стадии, когда имеется в запасе период перед проявлением яркой симптоматики («терапевтическое окно»). Их рекомендуют даже до уточнения диагноза. Базисная терапия поможет предотвратить возникновение серьезной деформации суставов, сердечно-сосудистых патологий и остеопоротических переломов.

Этапы иммуносупрессии

Базисные лекарственные средства относятся к иммуносупрессорам. Медикаментозная иммуносупрессия (подавление иммунитета) является основой лечения ревматоидного артрита. Чтобы добиться существенного улучшения состояния больного артритом и замедлить прогрессирование патологических процессов, иммуносупрессивная терапия должна быть дифференцированной, длительной и непрерывной.

Базовое лекарственное средство Метотрексат

Золотым стандартом лечения ревматоидного артрита является Метотрексат. Медикаментозное средство, направленное на торможение и угнетение процессов патологического деления и роста соединительных тканей (цитостатик), относится к группе антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оно тормозит деление клеток, угнетает синтез и функцию восстановления ДНК, кроме того, в меньшей мере влияет на выработку РНК и белка.

Препарат Метотрексат при артритеМетотрексат оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже при относительно малых дозировках. Приблизительно у 70% больных ревматоидным артритом, использующих Метотрексат, со временем появляется стойкая ремиссия заболевания.

Препарат хорошо переносится больными. Они редко жалуются на негативные проявления. Пятая часть пациентов сталкивается с кожными высыпаниями, расстройством стула, затруднениями при мочеиспускании и «бегающими мурашками». При назначении Метотрексата осуществляется клинико-лабораторный мониторинг, позволяющий выявить сбои в работе почек, печени и в системе кроветворения на ранней стадии. При обнаружении негативных изменений, дозировка корректируется.

Метотрексат принимается внутрь еженедельно одномоментно или в 3–4 приема с интервалом в 12 часов. Если у больного появляются жалобы на проблемы с пищеварением, базовый препарат может быть назначен внутривенно или внутримышечно. Каждые 2–4 недели дозировку увеличивают, добиваясь нужного клинического результата. Уже через 1–1,5 месяца больной ощущает значительное улучшение самочувствия.

В день, когда пациент принимает Метотрексат, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не допускается.

Препарат базовой терапии Лефлуномид (Арава)

Препарат АраваПрепарат Арава разработан специально для лечения ревматоидного артрита. Он подавляет выработку фермента дегидрооротатдегидрогеназы, который принимает участие в синтезе уридинмонофосфата. Угнетение производства пиримидиновых нуклеотидов приводит к изменению аутоиммунного ответа. Сдерживая развитие ревматоидного артрита, Лефлуномид не оказывает влияния на фагоцитоз человека. Он эффективен на ранней и на поздней стадии недуга. Противовоспалительное действие развивается уже после 30 дней его применения. В среднем облегчение самочувствия больного возникает на 9 неделе терапии.

После 6 месяцев терапии наблюдается снижение темпов прогрессирования ревматоидного артрита. Количество новых эрозий в суставах стоп и кистей значительно снижается. Припухлость суставов и их болезненность становятся менее выраженными. Достигнутый результат сохраняется длительное время. Проведенными исследованиями подтверждена высокая эффективность лекарства через 3 года после начала его использования.

Благоприятный результат от терапии Лефлуномидом отмечается в 94% случаев. Арава демонстрирует более высокую эффективность, по сравнению с «золотым стандартом» терапии — Метотрексатом. Подобный результат развивается только после 1 года использования Метотрексата.

Действие Лефлуномида

Препарат Арава назначается по стандартной схеме. В течение первых 3 суток применяется максимальная доза, затем количество препарата уменьшают. Если существует вероятность непереносимости лекарственного средства, начальную дозу снижают. Лефлуномид воспринимают больные лучше, чем Метотрексат.

Лечение ревматоидного артрита золотом

Базисная терапия патологии может осуществляться солями золота. Ауротерапия дает хорошие результаты на начальном этапе развития недуга. Она показана людям, у которых патология развивается стремительно. Препараты золота назначают людям, страдающим от мучительных болей в суставах и многочасовой утренней скованности. Они помогут в тех случаях, когда другие обезболивающие лекарства не оказывают желаемого воздействия.

Препараты золота для лечения артритаРекомендуется ауротерапия при серопозитивном ревматоидном артрите. У таких больных существенно замедляются разрушительные процессы в хрящевой ткани. Приостанавливается формирование костных кист и эрозий. Соли золота улучшают минерализацию костей. Известны случаи исчезновения костных эрозий внутри костей пораженных сочленений стоп и кистей.

Ауротерапия помогает вылечить ювенильный ревматоидный артрит. Она позволяет облегчить состояние людей, у которых диагностированы серьезные осложнения ревматоидного артрита — синдром Фелти или синдром Шегрена. В последнем случае соли золота помогут справиться только с симптомами заболевания.

Соли золота можно использовать при сопутствующих заболеваниях, в том числе инфекционных и онкологических. Они дополнительно оказывают антибактериальный и противогрибковый эффект. Ожидаемый результат становится заметным через 2–3 месяца. Если спустя полгода после начала приема солей золота нет позитивных изменений, лечение необходимо прекратить в виду его нецелесообразности.

Наибольший лечебный эффект достигается при употреблении количества лекарств, в сумме содержащих менее 1 грамма золота. После достижения этого предела лечение считается малоэффективным. Если позднее ревматоидный артрит повторно обострится, ауротерапия больному не поможет.

Побочные реакции ауротерапии

Возникновение аллергии как побочный эффект ауротерапииВыраженное улучшение состояния больных сочленений нередко сопровождается проявлением побочных реакций. Пациенты обнаруживают сыпь в виде розовых пятнышек и небольших пузырьков, интенсивно зудящих. Симптомы кожных реакций проявляются сильнее под лучами солнца. Кожа может приобрести бронзовый тон. Иногда соли золота откладываются, образуя на коже пятна лилового цвета. Дерматологические реакции, возникающие при ауротерапии, часто ошибочно принимают за экзему. При длительном применении солей золота может возникнуть некроз участков кожи.

При ревматоидном артрите препараты золота могут спровоцировать нефропатию. С целью недопущения осложнения во время ауротерапии осуществляют контроль за показателями мочи больного. На фоне лечения солями золота могут воспаляться слизистые оболочки.

Глюкокортикостероиды, НПВП и сульфаниламиды

В качестве иммуносупрессоров при лечении ревматоидного артрита используют глюкокортикостероиды. Они также обладают противовоспалительным действием, которое может развиться в течение 2–3 часов после внутрисуставного введения. При длительном лечении низкими дозами глюкокортикостероидов наблюдается угнетение эрозивного процесса в костях, подвижность суставов улучшается.

Механизм действия глюкокортикоидов

У пациентов на ранней стадии заболевания и с доклиническими проявлениями патологии обнаруживают функциональную недостаточность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Поэтому гормональная терапия низкими дозами препаратов является заместительной, направленной на коррекцию деятельности органов эндокринной системы.

Ревматический недуг лечат:

  • Преднизолоном;
  • Триамцинололом;
  • Дексаметазоном;
  • Метилпреднизолоном;
  • Бетаметазоном.

Гормональные препараты применяют системно (внутрь) или локально (внутрисуставные инъекции). Из-за негативного влияния на организм их используют кратковременно при тяжелых состояниях больных.

Классификация НПВС средств

В качестве экстренной помощи при сильном болевом синдроме используют нестероидный противовоспалительный препарат. Новое поколение НПВП вызывает гораздо меньше побочных эффектов. Их действие обусловлено выборочным блокированием только одной изоформы фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), которая контролирует выработку медиаторов боли — простагландинов. Селективные НПВП легко переносятся больными и редко вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта.

Список НПВП нового поколения содержит 2 вида медикаментозных средств — преимущественно селективные и высокоселективные. При лечении ревматоидного артрита часто отдают предпочтение первому виду (Нимесулид, Мовалис). При сильной боли концентрация ЦОГ-1 увеличивается в 4 раза. Поэтому для достижения анальгетического эффекта лучше использовать НПВП, которые блокируют обе изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

СульфасалазинВ базовую терапию также включают Сульфасалазин — препарат из группы сульфаниламидов. Он не уступает по эффективности другим БПВП, когда назначается для лечения ревматоидного артрита с низкой скоростью прогрессирования. Сульфаниламиды хорошо переносятся и не вызывают тяжелых осложнений. Терапию начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее в течение месяца. Ожидаемый результат проявляется через 6-10 недель.

Терапия патологии биологическими препаратами

В последнее время все чаще используются биологические препараты для лечения ревматоидного артрита. Они назначаются пациентам, у которых наблюдается тяжелое протекание ревматоидного артрита с неблагоприятным прогнозом и неуклонным прогрессированием (более пяти деформированных и воспаленных суставов).

Биологические препараты отличаются от базисных лекарственных средств быстрым действием. С их помощью можно добиться выраженного облегчения состояния больного через 7–14 дней после первого приема лекарства. Иногда интенсивность симптомов резко снижается уже через несколько дней. По степени воздействия на организм биологические средства можно сравнить с препаратами интенсивной терапии.

Действие биологических препаратов при артрите

Биологические лекарства часто используют вместе с базовыми. Они усиливают благоприятное воздействие друг друга. Эта особенность сильнее всего проявляется в комбинации с Метотрексатом.

Термин «биологические препараты» относят к медикаментозным средствам, изготовленным с помощью генной инженерии. Они характеризуются более точным выборочным действием на ключевые моменты реакции воспаления по сравнению с базовыми лекарствами. Терапевтический эффект достигается посредством влияния на молекулы — мишени, отвечающие за иммунное воспаление.

Создание генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) является одним из наиболее значимых достижений современной фармакотерапии. Применение ГИБП позволяет существенно уменьшить активность иммуннопатологического процесса и быстро добиться желаемого клинического результата. С их помощью удается улучшить качество жизни больных. ГИБП позволяют замедлить прогрессирование поражения суставов даже у пациентов, которым не помогла базисная терапия.

Недостатком биологических препаратов является способность угнетать противоинфекционный и противоопухолевый иммунитет. Поскольку биологическое лекарство является белком, существует высокая вероятность появления аллергических реакций.

Биологический препарат Инфликсимаб (Ремикейд)

Препарат Римикейд при артритеНаиболее популярным ГИБП от ревматоидного артрита является Инфликсимаб (Ремикейд). Он связывается с ФНО-альфа, образуя устойчивое соединение. Белок ФНО-a участвует во многих противоспалительных реакциях. После применения Инфликсимаба уменьшение суставной щели происходит медленнее, эрозивный процесс затухает.

Перед терапией Инфликсимабом необходимо провести обследование пациента с целью выявления туберкулеза. Начальная доза препарата вводится внутривенно капельно. Последующие дозы Инфликсимаба вводят через 2 и 6 недель, затем — каждые 8 недель. Если терапевтический эффект не достигнут, дозировка может быть увеличена. Минимальный курс лечения обычно составляет 1 год. После отмены биологического средства, продолжают лечить заболевание базовыми препаратами.

Во время лечения биологическими препаратами и на протяжении полугода после их отмены женщинам необходимо пользоваться надежными противозачаточными средствами. Инфликсимаб оказывает патологическое воздействие на иммунную систему развивающегося плода.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Поражение суставов артритом
  • Корица с мёдом для лечения артрита
  • Поражение олигоартритом
  • Проблема полиартрита плечевого сустава
  • Проблема реактивного полиартрита
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий