Контрактура лучезапястного сустава код по мкб 10

Что делать при ушибе пальца руки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Конечности рук — это одно из самых уязвимых мест на теле человека. На кисти в течение дня возлагается очень много обязанностей, от удерживания различных предметов до рисования картин.

Во время движения нередко случаются травмы. Некоторые могут быть незначительными, но иногда, при повреждении сосудов, хрящевых тканей или суставов, возникает ситуация, требующая обязательного лечения ушибов.

Ушиб пальца руки

Во время ушибов кожные покровы обычно не повреждаются, за исключением мелких царапин и ссадин. Характеризуется ушиб повреждением кровеносных сосудов (впоследствии вызывает гематому) и мягких мышечных тканей. Классифицируется по степени тяжести и локализации.

Степень тяжести:

загрузка...
  1. Первая — незначительная. Характеризуется легкими повреждениями в виде царапин или ссадин и не требует лечения. Как правило, проходит за несколько дней.
  2. Вторая — ушиб с повреждением мышечной ткани, сопровождающийся резкой болью. Место травмы отекает, образуется гематома.
  3. Третья — сильный ушиб. Отличается повреждением мышечной ткани или сухожилий с возможным вывихом межфаланговых суставов.
  4. Четвертая — тяжелая степень. Характеризуется невыносимой болью, нарушением целостности сухожилий и образованием гематомы с сильным кровоподтеком. Травма такого характера требует немедленного медицинского вмешательства во избежание нежелательных последствий.

Локализация:

  • фаланга в месте соединения с кистью;
  • ушиб сустава пальца руки;
  • повреждение ногтевой пластины и ногтевого ложа.

По МКБ-10 данному ушибу присвоен код — S60.0.

Основные симптомы: как отличить ушиб от перелома

Установление правильного диагноза способствует более точному выбору лечения и скорейшему выздоровлению. Для того, чтобы суметь отличить ушиб от перелома, нужно понимать какие симптомы сопутствуют этим травмам.

Симптоматика ушибов:

  • припухлость пораженного участка, но с сохранением естественной формы пальца;
  • появление гематомы;
  • терпимые болевые ощущения в месте повреждения;
  • подвижность конечностей при этом не нарушена.

Какие признаки ушиба пальца руки

Симптоматика переломов:

  • сильная отечность места повреждения, часто с деформацией;
  • крайне выраженное кровоизлияние, распространяющееся на большую поверхность. Место перелома принимает багровый или синий цвет;
  • болевые ощущения нестерпимы. Часто переломы с осложнениями вызывают болевой шок;
  • мышечные движения пальцем невозможны, однако присутствует нехарактерная подвижность в месте перелома;
  • в месте нарушения целостности кости ощущается хруст и трение.

Не всегда достаточно полагаться на видимые признаки для того, чтобы определить характер травмы. Ушиб большого пальца руки, например, сопровождается нарушением подвижности, однако это связано с сильным отеком тканей.

Перелом лучезапястного сустава руки — довольно типичное явление в травматологии. В этой статье вы можете узнать, какую первую помощь необходимо оказать при переломе Коллеса и Смита.

Поэтому для подтверждения или исключения диагноза относительно перелома или ушиба конечностей желательно сделать рентгенограмму, результаты которой помогут выявить степень тяжести травмы и возможные скрытые повреждения.

 Человек сгибает пальцы около 25 миллионов раз за свою жизнь.

Первая помощь

При получении сильного ушиба пальца на руке необходимо знать, что нужно делать в домашних условиях и как можно быстро вылечить повреждение.

Порядок действий:

  • Сразу необходимо снять отек, уменьшить боль и охладить место повреждения. Для этого понадобится холодный компресс (это может быть холодная грелка, продукты из морозильной камеры, лед). При оперативном прикладывании холода к очагу сузятся кровеносные сосуды, снизится давление на поврежденную фалангу, уменьшится боль и спадет отечность. Во избежание обморожения тканей прикладывать холод необходимо не более 20 минут.

Нельзя прикладывать холодный компресс непосредственно на кожу. Лучше обернуть его в мягкую ткань. Запрещается разогревать пораженный участок.

  • Если вследствие удара были получены ссадины или повреждена пластина ногтя, необходимо продезинфицировать очаг антисептическими средствами. Это поможет предотвратить воспаление, возможные нагноения или заражение крови.
  • Избежать болевого шока можно приняв обезболивающее средство.
  • При незначительной степени повреждения можно нанести на пораженный участок гель или мазь, снижающую отечность.
  • При сильном ушибе необходимо обездвижить поврежденную фалангу, наложив тугую повязку.

Долго повязку на месте ушиба держать нельзя — могут возникнуть проблемы с кровообращением. Нужно следить за тем, чтобы пальцы не приобретали синий оттенок.

Лечение

Незначительные ушибы пальцев руки, как правило, не требуют лечения и проходят черед неделю. Более серьезные повреждения нуждаются в проведении определенных мер.

Как сделать повязку на все пальцы руки смотрите в этом видео.

Народные средства

Если повреждения незначительны, можно применять народные методы лечения:

  • Йодная сетка поможет снять отек. Больше 1-го раза в день такую процедуру проводить нельзя, чтобы не возникало ожогов кожных покровов.
  • Картофельная лепешка. Горячий клубень картофеля размять, добавить по чайной ложке соды и меда, положить в натуральную ткань и приложить к месту отека на 20-30 минут.
  • Кашица или сок свежего лука. Приложить компресс из измельченного лука к пальцу и покрыть его повязкой из натуральной ткани.
  • Свежий картофель. Приложить кожуру или ломтик овоща к поврежденной фаланге, наложить повязку и оставить на пару часов.
  • Отвар бодяги снимет отек и кровоподтеки. Для этого необходимо разбавить порошок, приобретенный в аптеке с водой в равных долях. Накладывать не менее двух раз в день.
  • Трава полыни горькой. Приложить кашицу к месту повреждения и зафиксировать повязкой. Если трава будет высыхать, периодически смачивать компресс небольшим количеством воды.
  • Спиртовая настойка арники горной снимет ушиб пальца. Развести водой (1:10) и приложить на 30 минут.
  • Смесь из меда, сливочного масла, столового уксуса и воды в равных частях можно использовать в виде компресса. Его нужно закрепить на больном пальце льняным отрезом на 30 минут.
  • Согревающие ванночки из морской соли (1 ст. л. на литр горячей воды) или отвара полыни (1 ч. л. на стакан горячей воды) можно применять не раньше, чем на 4-е сутки после травмы. Они помогут восстановить подвижность пальца и полностью снять болевые ощущения.

Традиционное лечение

Врачи обычно назначают такие процедуры:

  • прием обезболивающих средств при сильных болях;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование противовоспалительных мазей.Мази

В среднем для выздоровления нужен период до 2-х недель. На восстановление руки после ушиба четвертой степени тяжести иногда уходит до полугода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные осложнения и профилактика

В случае получения значительной травмы или обнаружения каких-либо последствий после нее, необходимо обязательное обращение к специалисту для назначения лечебных процедур.

При недобросовестном лечении возможны такие последствия:

  1. при отсутствии должной фиксации фаланги, если травма отягощена  смещением, сустав может не принять исходного положения;
  2. ссадины или раны, не подвергшиеся должной обработке, могут вызвать нагноение;
  3. гематома без лечения может стать причиной воспалительных процессов, внутренних кровотечений и нагноения.

Профилактикой ушибов пальцев руки является предупреждение возможных травматических ситуаций.

Как можно разработать пальцы рук с помощью упражнений смотрите видео.

Всегда следует соблюдать меры безопасности, не допускать травмоопасных ситуаций, а в случае их возникновения не подвергаться панике и спокойно проводить действия по их устранению.

Гонартроз коленного сустава, код по МКБ-10: М15-М19 Артрозы

Заболевание коленного суставаДеформирующий остеоартроз, сокращенно ДОА, относится к хроническим заболеваниям суставов. Он приводит к постепенному разрушению суставных (гиалиновых) хрящей и дальнейшей дегенеративно-дистрофической трансформации самого сустава.

Код по МКБ-10: M15—M19 Артрозы. К ним относят поражения, вызванные неревматическими заболеваниями и захватывающие преимущественно периферические суставы (конечностей).

  • Распространение заболевания
  • Строение сустава
  • Развитие ДОА
  • Симптомы
  • Диагностика

Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

В практике встречаются и другие названия этого заболевания, являющиеся синонимами согласно коду МКБ10: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит.

Распространение заболевания

Остеоартрит считается наиболее распространенной болезнью опорно-двигательной системы человека. С этой болезнью сталкиваются более 1/5 населения нашей планеты. Отмечено, что женщины страдают этим недугом значительно чаще мужчин, но с возрастом эта разница сглаживается. После 70-летнего возраста этим заболеванием страдает более 70% населения.

Самым «уязвимым» суставом для ДОА является тазобедренный. По статистике, на него приходится 42% случаев заболевания. Второе и третье место разделили коленный (34% случаев) и плечевой суставы (11%). Для справки: в человеческом организме более 360 суставов. Однако, на оставшиеся 357 приходится только 13% всех заболеваний.

Строение сустава

Рентгенограмма коленного суставаСустав — это сочленение как минимум двух костей. Такой сустав называют простым. В коленном суставе, сложном, имеющем 2 оси движения, сочленяются три кости. Сам сустав укрыт суставной капсулой и образует суставную полость. Она имеет две оболочки: внешняя и внутренняя. Функционально наружная оболочка защищает суставную полость и служит местом крепления связок. Внутренняя оболочка, называемая также синовиальной, вырабатывает специальную жидкость, которая служит своего рода смазкой для трущихся костных поверхностей.

Сустав образуется суставными поверхностями составляющих его костей (эпифизами). Эти окончания имеют на своей поверхности гиалиновый (суставной) хрящ, выполняющий двоякую функцию: уменьшение трения и амортизацию. Для коленного сустава характерно наличие дополнительных хрящей (менисков), выполняющих функции стабилизации и ослабления ударных воздействий.

Развитие ДОА

Развитие артроза начинается с поражения тканей суставного хряща (код по МКБ-10:24.1). Процесс происходит незаметно и диагностируется, обычно, при значительных деструктивных изменениях суставного хряща.

Этиология

Основные факторы, способствующие развитию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, а также потеря им функциональной резистентности к обычным нагрузкам. Это приводит к его патологическим изменениям (трансформация и разрушение).

Факторы, способствующие развитию болезни, определяют основные предпосылки её возникновения. Так, потеря резистентности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Эндокринные и метаболические нарушения;
  • Возрастные изменения (особенно, после 50-летнего возраста);
  • Заболевания костно-мышечной системы с иной этиологией.

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

  • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
  • Избыточный вес, ожирение;
  • Суставные травмы различного происхождения.

Патогенез суставного хряща

Схема коленного суставаК деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма. Кроме этого, некоторые нарушения развития, например, дисплазия, способствуют изменению геометрии сочленяемых костных поверхностей, их совместимости. В результате этого суставной хрящ теряет свою упругость и целостность и перестает выполнять свои функции по амортизации и уменьшению трения.

Это приводит к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные компенсировать изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в суставной полости, которая к тому же меняет свой состав. Истончение и деструкция суставных хрящей приводит к тому, что костные окончания начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их распределения. Образуются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит). Дальнейшие изменения касаются окружающей мышечной ткани, которая атрофируется и приводит к ухудшению кровообращения и нарастанию патологических изменений в суставах.

Симптомы

К основным симптомам развития ДОА относят:

Болевые ощущения

Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она проявляется нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при продолжительном дискомфортном положении тела. Затем боль приобретает неисчезающий характер и возрастает её интенсивность.

Затрудненность движения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На ранней стадии гонартроз характеризуется чувством «скованности», появляющимся после длительного покоя (сна, отдыха). Коленный сустав становится менее подвижным, снижается его чувствительность и ощущаются боли различной интенсивности. Все эти проявления уменьшаются или совсем исчезают при движении.

Хруст

Еще одним характерным симптомом является скрип, щелчки и другие посторонние звуки, возникающие при длительной ходьбе или резком изменении положения тела. В дальнейшем эти звуки становятся постоянным аккомпанементом при движении.

Болтающийся сустав

Нередко артроз коленного сустава приводит к его патологически гипертрофированной подвижности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это проявляется в несвойственной для него линейной или горизонтальной подвижности. Отмечено понижение чувствительности концевых отделов конечностей.

Функциональные нарушения

Как лечить гонартрозОсновные функции коленного сустава состоят в перемещении (двигательная функция) и сохранении положения тела (опорная функция). Артроз приводит к функциональным нарушениям. Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава. Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

С развитием заболевания двигательная функция диартрозного сустава деградирует, начинают проявляться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

Нарушение опорно-двигательной функции

Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения с течением времени развиваются в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это проявляется в хромоте и скованности движений, нестабильной работе опорно-двигательного аппарата. Начинаются необратимые процессы деформации конечности, что в конечном итоге приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Другие симптомы

К этим не основным видам симптомов можно отнести:

  1. Изменение размера конечности, его деформация;
  2. Опухлость сустава;
  3. Избыточное наличие суставной жидкости (на ощупь);
  4. Видимые изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, характерная капиллярная сетка и т.п.

Диагностика

Проблема диагностирования артроза заключается в том, что появление основных симптомов, с которыми пациент приходит к специалисту, уже свидетельствуют об определенных серьезных изменениях в суставе. В некоторых случаях эти изменения носят патологический характер.

Предварительная диагностика производится на основании детального анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

Осмотр

Симптомы заболеваний коленного суставаВизуальный осмотр позволяет увидеть те характерные симптомы артроза, о которых шла речь: опухлость, повышение местной кожной температуры. Пальпация позволяет определить болезненность, наличие избыточной суставной жидкости. Представляется возможным определить амплитуду движения пораженного участка, понимать степень ограничения двигательной функции. В некоторых случаях заметны характерные деформации конечностей. Это происходит при длительном течении заболевания.

Инструментальные методы обследования

К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

  1. Рентгенография;
  2. Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
  3. Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
  4. Артроскопия (микрохирургическое обследование суставной полости).

В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неясных для диагностирования случаев востребованы другие методы инструментальной диагностики.

Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

  • Патологические наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
  • Умеренное и значительное сужение суставной щели;
  • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.

В некоторых случаях рентгенография позволяет выявить ряд дополнительных признаков артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

Добавить комментарий