На руке у ребенка

Гигрома у ребенка на руке: лечение и фото запястья у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гигрома у ребенка может образоваться на разных частях тела, но зачастую она появляется на ноге либо руке. Кроме того, довольно часто опухоль может размещаться на задней стороне кисти. Гигрома является плотным образованием, формирующимся по причине того, что ткани наполняются жидкостью.

Эта разновидность опухоли в основном образовывается из суставной сумки, а иногда из сухожилий. На сегодняшний день педиатрия не может объяснить причины возникновения образований такого рода у детей. Предположительно гигрома может развиться вследствие ряда факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • травма руки;
  • постоянная интенсивная нагрузка на конечность;
  • воспаление сустава.

Как правило, гигрома локализуется на ладони либо задней части запястья. Эта киста плотная, а в ее средине содержится студенистое вещество. Постепенно масса скапливается, формируя уплотнение, которое можно почувствовать при пальпации. А в некоторых случаях новообразование сосредотачивайся на сгибательных мышцах пальца.

Природа гигромы у ребенка не такая, как у остальных опухолей (фибромы, липомы, атеромы), она никогда не приобретает злокачественную форму. Зачастую у детей в лучезапястном суставе происходит образование кистообразных шишек.

загрузка...

Как правило, этот процесс появляется по причине неграмотного лечения травм, перелома, вывиха лучевой кости и частых ударов.

Как вылечить гигрому у детей?

гигрома на рукеТерапия доброкачественной опухоли на руке у ребенка направлена на предупреждение возникновения рецидивов болезни. Сегодня самым эффективным считается хирургическое лечение образования, при котором происходит иссечение ганглии и последующее лечение гигромы лазером,

Операция такого плана является абсолютным гарантом отсутствия появления рецидивов.

Гигрома у ребенка иссекается под местной анестезией, а длительность хирургического вмешательства составляет всего 30 минут. Швы удаляются примерно через 7 дней.

Если размер гигромы внушительный, а его локализация сложная, тогда операцию лучше проводить под общей анестезией, а в частности, если возраст ребенка менее 10 лет.

Консервативная терапия применяется лишь тогда, когда гигрома имеет небольшой размер. К наиболее действенным лечебным методам относят:

  1. электрофорез;
  2. грязелечение;
  3. парафиновые аппликации;
  4. ультрафиолетовое облучение.

Еще в XIX веке активно использовался способ «раздавливания» кистозного образования, с дальнейшим отсасыванием ее содержимого и введения в ее полость различных жидкостей (ферментов, гормонов, йода). Но у этого метода есть недостаток – частое возникновение рецидивов.

Однако, благодаря достижениям современной медицины при лечении гигром достигается наименьшая потеря крови. Сегодня специальное медицинское оборудование позволяет осуществить операцию через небольшой прокол в коже, а длительность такого хирургического вмешательства – не больше двадцати минут.

К тому же по прошествии трех часов после осуществления иссечения гагнглия дальнейшее лечение ребенка может проводиться в домашних условиях.

Лечение гигромы на руке у ребенка с помощью народной медицины

Народная медицина богата всевозможными рецептами, помогающими избавиться от опухолеродного образования у детей. Так, по мнению многих людей, гигрома успешно лечится, если использовать медную пластину.

гигрома руки ребенкаС этой целью маленькую пластину из меди нужно поддержать над огнем, а после промыть в соленой воде и приложить к кисте, фиксируя ее бинтом. Носить пластину следует не менее 3 дней, а затем процедуру нужно выполнить повторно.

Кроме того, к пораженному участку можно приложить лепешку с медом и алоэ. Так, следует замесить тесто из ржаной муки, а потом сформировать из него лепешку, в которую надо добавить сок лекарственного алоэ и мед.

Далее лепешку нужно накрыть целлофаном и завязать махровым полотенцем либо пуховым платком. Такой компресс прикладывается к больному участку руки на всю ночь.

К тому же лечение гигромы народными средствами использовать капусту. Для этого на чистый капустный лист накладывается обильный слой меда, а затем компресс прикладывается на ночь.

Кроме того, можно давать пить ребенку перед едой свежевыжатый капустный сок. Таким образом, в день он должен выпивать до 1 стакана такого лекарства. Продолжительность лечения капустным соком – не меньше 1 месяца.

Более того, гигрома у ребенка лечится с помощью чайного гриба, прибинтованного к опухоли и тела медузы. Еще рекомендовано прикладывать к пораженному участку спиртовую примочку, хорошо укутав руку полотенцем.

Удаление гигромы

Лечить опухоль на руке у ребенка можно консервативным и хирургическим методом. А тип терапии определяется ортопедом либо травматологом во время осмотра. При этом врач учитывает возраст пациента, специфику течения болезни и прочие важные факторы.

К сожалению консервативная терапия – это только временное решение проблемы. Этот метод не приносит необходимого эффекта по причине частого возникновения рецидивов.

оперативное удаление гигромыОднако способы раздавливания и разминания гигромы, применяемые в медицинской практике в прошлом, уже неактуальны. Невзирая на то, что и сегодня некоторые больницы делают операции по проколу опухоль, в которую вводятся лечебные грязи и склерозирующие средства, избавиться от кисты можно только с помощью полного хирургического вмешательства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если опухоль имеет большие размеры, тогда пациенту необходимо применение оперативного вмешательства, при котором производится полное иссечение образования. К тому же операция рекомендована, если гигрома разрастается в течение 2–3 лет.

В ходе операции капсула опухоли удаляется полностью со всем одержимым. При качественном проведении оперативного вмешательства исход лечения гигромы будет успешным. Но если на больной руке после операции остаются участки дегенеративной измененной ткани, тогда ее клетки размножатся, что приведет к рецидиву в 8-20% случаев.

Кроме того, гигрома удаляется в случае:

  • неэстетичного вида опухоли (по причине ее большого размера);
  • возникновения боли при движении рукой;
  • стремительного развития кисты.

Главное показание к проведению хирургического вмешательства заключается в быстром росте опухоли. Однако, удаление большого образования взаимосвязано с массой сложностей, а особенно, если оно находится рядом с нервами, сухожилиями и связками. К тому же в случае разрастания опухоли ее иссечение будет более сложным.

У маленьких детей операция по удалению опухолевидного образования проводится под общим наркозом, а если ребенок переступил десятилетний возрастной рубеж, то используется местная анестезия. В процессе иссечения гигромы хирург уделяет основное внимание ее основанию.

К тому же успешность оперативного лечения во многом зависит от качества осмотра рядом расположенных тканей и иссечения маленьких кист. Затем хирург производит тщательную промывку полости, ушивает рану и дренирует ее резиновым выпуском. После накладывается стягивающая повязка, а швы удаляются по прошествии одной недели.

Клинодактилия — врожденная аномалия развития пальцев кистей

Клинодактилия Руки – это часть тела, которая всегда находится на виду. Любые изменения и деформации на кистях или на пальцах рук очень заметны.

Таких аномалий достаточно много. Часто они представляют собой лишь косметологический дефект, но иногда могут мешать полноценно функционировать человеку: работать, учиться, общаться.

Среди наиболее часто встречаемых отклонений в развитии кистей является клинодактилия.

Определение аномалии

Клинодактилия – это распространенная врожденная аномалия развития костей пальцев рук. Данные о частоте распространенности заболевания в разных статистических источниках очень колеблются – от 1 до 19%.

Чаще всего клинодактилия затрагивает мизинцы или безымянные пальцы, но встречаются случаи изменений и на других пальцах.

Заболевание поражает обе руки симметрично. При этой патологии происходит смещение оси пальца вбок на уровне средней фаланги относительно конечности. Пальцы искривляются медиально или латерально, отмечается нарушения во внутрисуставных соотношениях.

Иногда в детском возрасте этот дефект остается незамеченным, поскольку деформация бывает разной степени и продолжается вплоть до полового созревания. Своего пика аномалия достигает в возрасте 18-20 лет и обычно больше не прогрессирует.

Диагностика заболевания проводится путем внешнего осмотра и рентгенологического исследования. Важно дифференцировать клинодактилию от похожего заболевания – камптодактилии, которое обусловлено сухожильно-мышечной патологией.

Классификация и физиология процесса

Обычно заболевание не вызывает болей или неудобства и лечат его в случае, когда палец очень сильно отклонен от оси и это вызывает развитие клинодактилиисильный дискомфорт и затруднения в повседневной жизни.

Различают несколько типов клинодактилии:

  1. Тип I. Пропорции пальца нормальны, угол отклонения небольшой (до 10-15 градусов).
  2. Тип II. Пропорции пальца изменены (укорочение), угол отклонения незначительный (не более 10-15 градусов).
  3. Тип III. Сильное искривление, угол наклона более 20 градусов.

Деформация происходит из-за изменения зоны роста (эпифиза) средней фаланги. Обычно эпифиз расположен в основании кости и представляет собой плоскую пластину.

В случае клинодактилии зона роста огибает среднюю фалангу от проксимальной до дистальной кости пальца, образуя букву С.

Вследствие такой деформации рост средней фаланги происходит неравномерно и напоминает трапецию или треугольник, из-за этого ее еще называют дельта-фалангой.

Причины развития патологии

Клиндактилия может протекать как изолированное заболевание, так и в комплексе с другими отклонениями. Она может развиваться по трем причинам.

Как самостоятельное наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу. В этом случае у кого-то из близких родственников обязательно обнаруживаются подобные аномалии. Они могут различаться по выраженности (например, у матери второго типа, а у дочери третьего).

Как одна из составляющих более серьезных заболеваний, имеющих генетическое происхождение. Это могут быть синдромы, связанные с изменением набора хромосом (анеуплоидные синдромы):

  • синдром Дауна (клинодактилия в 60% случаев);
  • синдром Клайнфельтера;
  • трисомия в 18 паре хромосом;
  • синдром Тернера.

Синдромы, связанные с генными мутациями:

  • синдром Робертса;синдром Корнелии де Ланге
  • синдром Рассела-Сильвера;
  • анемия Фанкони;
  • синдром Корнелии де Ланге;
  • синдром Фейнгольда;
  • или другие несиндромные аномалии (брахидактилия).

Может проявляться как спорадическое заболевание. Это обозначает, что произошла спонтанная мутация гена, что и привело к дефекту. Или клинически болезнь проявилась впервые, поскольку имеет рецессивный тип наследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клинодактилию можно выявить при проведении планового УЗИ-скрининга во время беременности. При наличии такого отклонения беременную могут направить на консультацию к генетикам и при необходимости проводят определение кариотипа ребенка для исключения хромосомных аномалий.

Операция — единственный выход

Клинодактилия – это проблема, которую можно решить только хирургическим путем. Когда ребенок маленький, то многие родители не всегда решаются проводить операцию, но это неправильно, поскольку именно в детском возрасте лучше всего переносится операция и лучше результат.

Устраняют дефект и в подростковом, и в зрелом возрасте. Такая аномалия развития пальцев не приводит к инвалидизации и не мешает человеку.

За исключением клинодактилии третьего типа, когда угол искривления очень велик и приводит к нарушению функции органа – сустав ограничен в движении, затруднены хватательные движения.

Существует несколько методов решения этой проблемы:

  1. Клиновидная закрытая остеотомия аномальной фаланги. Наиболее простой способ, но может требовать коррекции и в дальнейшем не сохраняет длину пальца. Чаще всего проводят детям. Для фиксации фаланг в правильном положении используют две Руки до операцииспицы и гипсовую повязку, которые удаляют спустя 4-5 недель. На коже остается небольшой рубчик.
  2. Клиновидная открытая остеотомия фаланги с ее короткой стороны и вставка части гребня подвздошной кости. Сложная операция для проведения у маленького ребенка, поскольку требуется использовать костный материал для трансплантации, но у ребенка его мало. Кроме того, операция сопровождается корректирующей Z- пластикой, т.е. иссечением треугольных лоскутов кожи для улучшения внешнего вида пальца. Длина пальца сохраняется.
  3. Обращенная клиновидная остеотомия. Наиболее рациональный выбор оперативного вмешательства для взрослых людей с Руки после операцииклинодактилией. Технически непростая операция. Иссекается клиновидная часть кости с широкой стороны фаланги и она же вставляется с узкой стороны. Также сопровождается пластикой встречными треугольными лоскутами. Длина сохраняется.
  4. Резекция срединной части зоны роста у дельта-фаланги и установление в образованный промежуток жирового трансплантата. Этот способ позволяет нормализовать функцию эпифиза. Он не требует длительной иммобилизации, что очень важно для маленького ребенка. Методика используется в Америке для детей до 6 лет, в идеале возраст ребенка должен быть до 3 лет.

Результаты оперативного лечения клинодактилии мизинца можно видеть, сравнив по фото выше, руки до и после проведения вмешательства.

аномалия кистиПоскольку это генетическое заболевание, связанное с аномалиями костных структур, то консервативной терапии оно не подвергается.

Единственным выходом является хирургическое вмешательство. Однако оно не всегда необходимо, поскольку часто искривление практически незаметно и не мешает человеку жить полноценно. В тяжелых случаях необходимо исправлять ситуацию оперативно.

Специалисты подбирают наиболее подходящий способ решения проблемы. После операции результат виден сразу. Искривление устраняется практически полностью. На коже могут оставаться небольшие шрамы от проведенного вмешательства. Лучше всего заниматься этой проблемой в раннем детстве.

Каждый человек хочет быть здоровым и хорошо выглядеть. От этого зависят многие аспекты жизни. И когда появляются шишки на суставах кисти, многих беспокоит вопрос об их безопасности. Но даже если такие наросты и не приносят физического дискомфорта, то являются вполне заметным косметическим дефектом. Почему они развиваются и как избавиться от подобного явления, подскажет врач.

Причины

3_6

Появление шишек на пальцах рук обусловлено несколькими факторами. Как правило, патологические выпячивания становятся результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов в суставах или окружающих мягких тканях. Чаще всего приходится констатировать такие заболевания, как гигрома или остеоартроз.

Гигрома на пальцах руки представляет собой расширение суставной капсулы или синовиальной оболочки сухожилия, заполненное жидкостью. Чаще всего появляется у людей, занимающихся ручным трудом: швей, операторов ПК, массажистов, пианистов. Этому способствуют такие факторы:

  • Артриты.
  • Травмы.
  • Наследственность.

Что касается остеоартроза, то его формирование обусловлено локальными и общими механизмами. Повышенная нагрузка на суставы кисти в сочетании с обменными нарушениями вызывает разрушение хрящевой ткани и разрастание подлежащей кости. Этот процесс и вызывает появление шишек в области суставов. Но если остеоартроз кистей характерен для пожилых людей, то гигрома часто появляется и в молодом возрасте.

Часто узелки над суставами кистей появляются у пациентов с ревматоидным артритом и подагрой. Но следует исключать и другие состояния:

  1. Атеромы.
  2. Липомы.
  3. Остеомы.
  4. Абсцессы.

Таким образом, происхождение наростов на суставах достаточно разнообразно, их развитие имеет многофакторную природу и требует качественной диагностики. Только врач может установить причину подобных нарушений.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний в области рук имеет локальные и общие симптомы. Некоторые состояния сопровождаются лишь местными проявлениями, а для другой патологии более характерны системные признаки. Но шишки на руках будут выявляться при каждой болезни. Они могут иметь следующие особенности:

  • Различные размеры: от просовидных узелков до горошины и даже больше.
  • Плотную или мягкую консистенцию.
  • Локализуются на тыльной или ладонной поверхности пальцев, над суставами.
  • Подвижны или спаяны с окружающими тканями.
  • При пальпации безболезненны или являются источником неприятных ощущений.

Чтобы разобраться в клинической картине, нужно детальнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых появляются такие шишки.

Гигрома

shishka-na-kisti

Синовиальная киста часто протекает практически бессимптомно, не вызывая какого-либо дискомфорта. Выпячивание постепенно увеличивается в размерах, из небольшого уплотнения превращаясь в шаровидное образование над суставом. Оно безболезненно, эластично, имеет четкие контуры, не спаяно с кожей, а при надавливании уменьшается в размерах. Это связано с тем, что синовиальная жидкость перераспределяется в полости сустава.

Но при больших гигромах возникают затруднения в профессиональной деятельности, может нарушаться сгибание или разгибание пальцев. Если присоединяется воспаление, то возникают такие местные признаки:

  1. Отечность.
  2. Покраснение.
  3. Повышение кожной температуры.
  4. Болезненность при ощупывании.

Со временем кожа над образованием уплотняется, на ней появляются небольшие шероховатости. Грыжевое выпячивание становится более плотным.

Гигрома совершенно безопасна, но требует удаления для ликвидации физического и эстетического дискомфорта.

Остеоартроз

artrit-palcev-ruk

Шишки над суставами часто появляются при узелковой форме остеоартроза. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей, которые ранее занимались ручным трудом. Артрозные наросты возникают на концевых (дистальных) и центральных (проксимальных) фалангах, называясь соответственно узелками Гебердена и Бушара. При этом пальцы приобретают веретенообразный вид. Появляются и другие симптомы:

  1. Хруст и трение в суставах.
  2. Боли в кистях.
  3. Ощущение скованности.
  4. Ограничение подвижности пальцев.

Остеоартроз может иметь генерализованный характер, когда поражаются многие суставные группы. Тогда пациенты испытывают значительные трудности в повседневной жизни.

Ревматоидный артрит

В результате развития системного иммунного воспаления поражаются мелкие суставы кистей, над которыми и формируются ревматоидные узелки. Хронический артрит сопровождается периодами обострения и ремиссии, а тяжелое течение часто приводит к инвалидности. Ревматоидный процесс сопровождается следующими признаками:

  1. Симметричное воспаление суставов кисти.
  2. Утренняя скованность более 1 часа.
  3. Характерные деформации: в виде шеи лебедя, плавников моржа, пуговичной петли.
  4. Поражение внутренних органов: легких, почек, сердца.

Во время обострения суставы болезненны, кожа над ними краснеет и отекает. Положительна проба сжатия кисти.

Из-за костных анкилозов и деформаций пациентам сложно совершать какие-либо действия руками, даже самые простые.

Подагра

0-352

Наросты на пальцах рук появляются и при подагре. Они называются подагрическими тофусами и представляют собой подкожное скопление кристаллов мочевой кислоты. Из-за нарушения метаболизма происходит накопление солей (уратов) в различных органах и тканях. Это приводит к появлению хронического воспаления в суставах – полиартрита – а также провоцирует развитие мочекаменной болезни.

Тофусы имеют плотную консистенцию и шероховатую поверхность, могут увеличиваться в размерах, распространяясь на мягкие ткани пальцев и провоцируя усиление боли. Иногда они вскрываются с образованием свища, из которого выделяется бело-желтая масса – кристаллы солей.

Диагностика

Происхождение шишек на суставах кистей можно определить по результатам обследования. Клинический осмотр должен подкрепляться лабораторными и инструментальными методами, которые включают:

  • Рентгенографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Биохимический анализ крови (показатели воспаления, ревмопробы, мочевая кислота).
  • Пункцию образования.
  • Гистологическое исследование.

Последние из указанных процедур необходимы для дифференциальной диагностики с опухолями и исключения злокачественного процесса. Также необходима консультация ревматолога, травматолога.

Диагностические мероприятия помогают выявить не только локальные изменения в пальцах кисти, но и нарушения со стороны внутренних органов, а также обменно-метаболические сдвиги.

Лечение

Лечить шишки на суставах нужно только после установления их природы. Для каждого заболевания необходимы определенные методы терапевтического воздействия, которые определяются тяжестью и распространенностью патологии, а также особенностями организма пациента.

Если шишки воспалены, то на этапе оказания самопомощи можно приложить холод к пораженному участку и постараться меньше двигать пальцами. А дальнейшее лечение назначит врач. Из общих рекомендаций стоит отметить диету, которая помогает нормализовать обменные процессы в организме и уменьшить образование шишек при подагре. Так, пациентам нужно ограничить употребление жирных сортов мяса, бульонов, копченостей, солений, бобовых и алкоголя.

Медикаментозная терапия

vrach-lekars

Применение лекарственных средств – основа современной терапии многих заболеваний. Это касается и ситуаций, при которых появляются шишки на пальцах. В зависимости от диагноза, используют следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Нимесил).
  2. Противоподагрические (Пуринол, Магурлит).
  3. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра).
  4. Гормоны (Метипред, Гидрокортизон).
  5. Цитостатики (Метотрексат).

Большое значение уделяют местному лечению, когда применяют различные мази, крема, гели. Иногда в полость сустава могут вводить гормональные препараты (Дипроспан, Кеналог).

Какие бы препараты ни применялись для лечения наростов на пальцах кисти, они назначаются только врачом.

Физиотерапия

Если шишки связаны с хроническими заболеваниями или гигромой, то лечить патологию помогают физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают воспаление и боль, снимают отечность и способствуют улучшению биохимических процессов в тканях. Пользуются такими методами:

  • Электрофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Парафино- и грязелечение.

Эффективность физических методов во многом определяется стадией развития болезни. Наилучший результат можно получить при раннем лечении.

Лечебная физкультура

При суставных болезнях обязательно показаны упражнения лечебной гимнастики. Они позволяют улучшить подвижность в пальцах, а в некоторых случаях и уменьшить размеры шишек. Для конкретного пациента врач ЛФК разработает индивидуальный комплекс гимнастики, который подойдет именно ему. Лечить патологию кистей помогут такие упражнения:

  • Разведение и сведение пальцев.
  • Пассивное разгибание и сгибание.
  • Захватывание мелких предметов, теннисного мячика.
  • Растягивание пальцами резинового кольца.

Занятия нужно проводить ежедневно, по несколько раз. Не нужно выполнять упражнения через боль – постепенно она и так исчезнет.

Операция

hand-surgery

Консервативные методы могут оказать недостаточный эффект. Поэтому часто шишки на пальцах приходится лечить оперативным путем. Вмешательство выполняется под местной анестезией. Хирург удаляет выпячивание синовиальной оболочки (гигрому), скопление кристаллов мочевой кислоты (тофусы) или другие патологические образования на пальцах. Рана промывается антисептиком и послойно ушивается. После операции требуется продление консервативных мероприятий, в особенности медикаментозной терапии.

Если появились шишки на пальцах, то в первую очередь нужно определить их происхождение. От этого будут зависеть дальнейшие мероприятия. А чем раньше диагностировать заболевание, тем лучший эффект они окажут.

Добавить комментарий